Viêm gan là một thuật ngữ chung có nghĩa là tình trạng viêm gan.Trong bệnh viêm gan tự miễn, hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các tế bào của gan, làm cho gan bị viêm.
Hầu hết bệnh nhân bị viêm gan tự miễn không có triệu chứng.Rối loạn này thường được phát hiện lần đầu tiên thông qua kết quả xét nghiệm chức năng gan bất thường được tìm thấy khi xét nghiệm máu (chẳng hạn như khám bảo hiểm nhân thọ).
Đối với bệnh nặng hơn, triệu chứng phổ biến nhất là mệt mỏi.Một số người cũng có các triệu chứng của bệnh viêm gan, chẳng hạn như sốt và vàng da (vàng da hoặc mắt hoặc nước tiểu sẫm màu).Các triệu chứng khác bao gồm ngứa, phát ban trên da, đau khớp, khó chịu ở bụng, mạch máu bất thường trên da, buồn nôn và nôn, chán ăn.
Ở dạng tiên tiến nhất, viêm gan tự miễn có thể tiến triển thành xơ gan (sẹo ở gan).
Không rõ tại sao bệnh viêm gan tự miễn lại phát triển.Các nhà nghiên cứu nghi ngờ rằng một số người thừa hưởng một đặc tính di truyền có thể khiến họ có nhiều khả năng phát triển nó hơn.
Đôi khi, thuốc hoặc nhiễm trùng có thể kích hoạt sự phát triển của bệnh.Bệnh nhân bị viêm gan tự miễn cũng có thể có các rối loạn tự miễn khác, chẳng hạn như viêm tuyến giáp (viêm tuyến giáp), viêm loét đại tràng (viêm ruột), đái tháo đường, bạch biến (các mảng da đổi màu), lupus hoặc hội chứng Sjögren (viêm tuyến nước bọt và nước mắt).
Có hai loại viêm gan tự miễn dịch chính:
Viêm gan tự miễn được chẩn đoán thông qua xét nghiệm máu và sinh thiết gan.Trong quá trình sinh thiết gan, một mẫu mô gan nhỏ được lấy ra bằng kim và kiểm tra dưới kính hiển vi.
Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào ở trên, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa gan mật để xác định chẩn đoán và quản lý tình trạng bệnh.
Viêm gan tự miễn thường được điều trị đầu tiên bằng glucocorticoid (chẳng hạn như prednisone).Prednisolone với liều lượng cao trong thời gian điều trị lâu dài có thể dẫn đến tăng cân, mất xương, tăng mức đường huyết (có khả năng dẫn đến bệnh tiểu đường), tăng nguy cơ nhiễm trùng, đục thủy tinh thể, huyết áp cao, rối loạn tâm trạng và giấc ngủ.
Theo nguyên tắc chung, nên tiếp tục điều trị cho đến khi bệnh thuyên giảm.
Thuyên giảm được định nghĩa là thiếu các triệu chứng, mức độ bình thường của xét nghiệm máu gan hoặc không có viêm gan.
Khoảng 65% và 80% bệnh nhân thuyên giảm tương ứng trong vòng 18 tháng và 3 năm.Khoảng 50 phần trăm bệnh nhân vẫn thuyên giảm hoặc chỉ có biểu hiện bệnh nhẹ trong vài tháng đến nhiều năm sau khi ngừng điều trị.Tuy nhiên, những bệnh nhân có bệnh tái phát hoặc hoạt động trở lại có thể phải bắt đầu điều trị lại.
Tái phát thường xảy ra trong vòng 15 đến 20 tháng đầu tiên sau khi ngừng điều trị và có nhiều khả năng xảy ra ở những người được phát hiện xơ gan khi sinh thiết gan ban đầu.
